社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基本环节，承担着“健康守门人”的责任。近日，北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心负责人刘、北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心负责人佐伊做客人民健康工作室，就如何做好健康守门人，提升社区卫生服务能力进行了交流。

构建分级诊疗网络，让患者留在基层。

实现“小病在社区，大病在医院，康复回社区”，让优质医疗资源下沉到社区，吸引患者留在基层就医，不仅是医改的目标和任务，也是有效缓解群众看病难、看病贵问题的实招。

刘表示，朝阳区六里屯社区卫生服务中心为了提高老百姓就医的满意度和粘性，在软件和服务理念上不断努力。在理念上，注重打造卓越品质，以星级的服务水平、合理的低成本、整洁舒适的环境等因素构建服务理念。在推进医联体建设方面，中心作为朝阳医院紧密型医联体成员单位，根据人口结构特点和基层服务重点，与朝阳医院心内科、急诊科等多个专业科室形成联合衔接。此外还有业务培训、业务教学、查房会诊、制定规范等一系列措施。还实行双考核双评价机制，促进医联体建设更快更好的实施。目前，该中心医务人员的能力和技术得到了提高，学科发展迅速，帮助缓解了辖区老百姓看病难、住院难、找专科难的问题。

佐伊说打铁要趁热，要硬。把有医疗需求的患者留在基层，医生要有专业的自信和能力。海淀区万寿路社区卫生服务中心重点培养全科医生。2013-2016年，医生被派往二、三级医院进修专科。它成功地培训了自己的糖尿病医生，并实现了院内转诊。此外，针对提高患者就医体验，专科医生门诊，中心将配备护士，为患者提供一对一的个性化健康指导，普及疾病知识。

以患者健康需求为中心，创建特色学科和服务

社区卫生服务中心是城市卫生保健的基层组织，承担着医疗、预防、保健、康复和健康教育的职能。

刘介绍，以患者健康需求为中心，以辖区人口结构和体检数据特点为重点，以打造特色学科、提供特色服务为重点，提升患者就医体验，是六里屯社区卫生服务中心在提升基层服务质量和能力方面的积极探索。刘屯社区卫生服务中心狠抓医联体特色门诊的建设和发展：社区现有中医、硕士研究生约50人，其中13人师从北京市名老中医，由政府推动；门诊紧密围绕学科特色，中医药康复治疗和适宜技术在脑卒中、脑卒中后遗症、慢性病治疗中效果显著。针对慢性心力衰竭病房和学科建设，中心与朝阳医院通过医联体组建家庭服务团队，充分整合全科优势，电话专科，为基层群众提供全面规范的医疗服务；提供透析服务。根据老年患者和透析的需要，中心提供免费体检和筛查

“万寿路社区卫生服务中心在提供家庭医生签约服务的同时，免费为患者建立健康档案，为婴幼儿提供预防保健和计划免疫，为孕妇建立档案，还在辖区内开展各种健康教育和慢性病管理服务。“据佐伊介绍，该中心主要实行家庭医疗与护理相结合的方针，发展约40个家庭病房，上门为行动不便的患者更换胃管、尿管等家庭治疗项目；开展儿童身高发育门诊等特色门诊服务，为有干预需求的人群提供服务；建立慢阻肺学科，在社区开展肺功能检查和早期筛查，对患者进行病程管理；为了发展中医，通过来医院教学、出国学习和指导等措施培养了许多骨干中医。

以信息化建设为支撑为患者提供优质医疗服务

信息化建设水平是医院管理能力的重要体现。不断完善数字化建设，强化信息化支撑作用，有助于简化就医流程，为人民群众提供便捷优质的医疗服务，增强人民群众的就医获得感和幸福感。

刘说，在信息化建设方面，该中心一直致力于让“病人少跑路，信息多跑路”。在远程医疗方面，中心与朝阳医院紧密联系，为患者提供远程阅片、病例咨询、在线查房、病例讨论等信息服务。在慢性病管理和保障方面，中心为辖区重点人群提供一键呼叫系统、健康指标实时监测、上门送药、家庭病床服务。

佐伊表示，该中心的发展计划“有利于医院的发展、人民的需求和员工的发展”。除了在租赁的校园内扩大医疗服务的面积外，该中心还通过信息技术为居民提供更方便和更好的医疗服务。增加“自助挂号机、收费机”等智能设备，开通各种缴费形式，上线“医生APP”，方便患者查阅健康档案和健康信息等。增加了患者和家庭医生的接触。

来源：人民网